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Se reconoce que la enfermedad per se reduce la esperanza de vida: los hombres mueren prematuramente en comparación con las mujeres. En México los datos oficiales muestran una reducción de las diferencias por sexo en las tasas estandarizadas red de acción de diabetes ottawa de mortalidad, que variaron de Los datos sugieren que el autocuidado es diferente porque en éste influyen aspectos individuales y de grupo que afectan sensiblemente el pronóstico de vida.

En Tuxtla Gutiérrez, Chiapas, se realizó un estudio cualitativo encaminado a explorar con perspectiva de género las relaciones intergenéricas en grupos domésticos y su influencia en el autocuidado de personas diabéticas. La información empírica provino de entrevistas en profundidad a algunos enfermos y a una persona cercana.

Es un instinto de toda especie animal el de preservar la vida; es un comportamiento presente en la especie humana el cuidado de sí mismo, y se manifiesta de acuerdo con la época histórica, la etapa del ciclo de vida, el género, la cultura y la circunstancia de salud o enfermedad, pues se trata de una construcción cultural. En el discurso oficial de promoción de la salud, el autocuidado consiste en responsabilizarse del control de la enfermedad y actuar en consecuencia asumiendo decisiones saludables a partir de aptitudes personales OMS, En este trabajo se exploran las relaciones intergenéricas e intergeneracionales en grupos domésticos de mujeres y hombres que viven con diabetes mellitus, dado que su conocimiento podría contribuir a la comprensión del autocuidado; como hilo conductor se utiliza la perspectiva de género.

El género es una categoría analítica -relacional- que hace referencia al conjunto de creencias culturales y suposiciones socialmente construidas acerca del deber ser de hombres y mujeres, usados para justificar la desigualdad Castro y Casique, : El género es una división de los sexos socialmente impuesta Rubin, : 58 que implica el ejercicio del poder y el conflicto por red de acción de diabetes ottawa acceso o control de los recursos disponibles; los roles e red de acción de diabetes ottawa de género, así como la autonomía y la libertad de movimiento para ejecutar learn more here indispensables del autocuidado, podrían explicar la desigualdad en este aspecto.

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Las desigualdades red de acción de diabetes ottawa género en salud se entienden como diferencias innecesarias, evitables e injustas entre hombres y mujeres Rohlfs et al.

En este trabajo analizaremos algunos elementos del entorno social con la intención de explicar tales diferencias y examinar su efecto sobre el bienestar de mujeres y hombres que padecen diabetes. Borrell y Artazcoz, autoras españolas, observan que son click los trabajos que abordan las repercusiones de las desigualdades de género en la salud de mujeres y hombres En México son pocos los estudios sobre diabetes mellitus que utilizan la perspectiva de género Cerón et al.

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Menéndez : 73 documenta que la influencia del personal sanitario es determinante en la manera en que los enfermos asimilan el diagnóstico y asumen las indicaciones médicas como parte inevitable de su vida cotidiana. Por lo general el personal sanitario, y el médico en particular, tiende a culpar al paciente de su evolución clínica Pamplona, : red de acción de diabetes ottawa El autocuidado es el pilar donde reposa la estrategia sanitaria para el control de la diabetes en los adultos.

Souza y Zauszniewski : 63 desarrollaron un modelo de explicación del manejo de la diabetes see more en el autocuidado, que incorpora una serie de factores influyentes ubicados en dos rubros: personal y ambiental.

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En este trabajo consideramos relevantes algunos elementos del escenario doméstico, en particular su composición y las interacciones en su interior, perfiladas por las relaciones de género, que asumimos como condicionantes de las decisiones y acciones individuales en la vida del grupo y con ello de las desigualdades de género en el autocuidado.

Se propone explorar con una perspectiva de género el fenómeno del autocuidado red de acción de diabetes ottawa quienes viven con diabetes en el espacio doméstico, bajo el supuesto de que las relaciones intergenéricas e intergeneracionales, moduladas por los elementos culturales y económicos, le confieren ciertas particularidades.

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Los encuentros se llevaron a cabo, previa cita, en el domicilio del participante; se observó en las mujeres la necesidad de hablar de sus dificultades para seguir el tratamiento; mencionaron sus limitaciones económicas y de red de acción de diabetes ottawa y la percepción de ser dignas de merecer atención. El trabajo incluye 39 entrevistas en profundidad, 23 de las cuales corresponden a 16 mujeres y 7 hombres diagnosticados como diabéticos.

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De manera complementaria, en 16 casos se entrevistó a un miembro significativo del grupo doméstico pareja, hija o red de acción de diabetes ottawa para integrar la información y en todo caso comparar o complementar los discursos de los informantes y obtener un panorama de las relaciones que se desarrollan dentro del grupo doméstico; en siete casos no se logró entrevistar a un familiar de mujeres enfermas.

Paralelamente se tomaron notas de campo con la descripción de la condición material de vida de los participantes y algunos elementos de la interacción que se observó entre los integrantes del grupo doméstico durante los encuentros.

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Durante el primer encuentro se explicó al participante el objetivo del trabajo y se le solicitó su aprobación para grabar la conversación, que fue transcrita textualmente. Fuente: Elaboración propia con base en información empírica obtenida por entrevistas.

La forma rígida de autocuidado presenta el problema de que resulta insostenible por largos periodos y dificulta el control metabólico, por lo cual se considera no deseable desde el punto de red de acción de diabetes ottawa clínico.

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Por ello la calificación que se otorga a cada categoría no es equivalente al valor en puntos que tiene para el autocuidado, sino que constituye solamente una guía para la clasificación de los enfermos y las enfermas. Esta clasificación ofrece la posibilidad de identificar en el interior de cada categoría los aspectos del autocuidado que cada enfermo prioriza, así como aquellos que no le parecen importantes. La link se analiza red de acción de diabetes ottawa la perspectiva de género como hilo conductor para reconocer y comprender las razones por las cuales hombres y mujeres con dm siguen cierta trayectoria de autocuidado en el espacio doméstico, enfatizando las relaciones intergenéricas e intergeneracionales.

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Sigerist al hablar de las funciones de la sanidad incluye las siguientes: promoción de la salud, prevención de la enfermedad, restablecimiento del enfermo y rehabilitación del paciente. Mejor conocimiento de los factores que intervienen en el proceso salud-enfermedad.

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Este descenso se debió fundamentalmente a la mejora de las condiciones sociales mejores viviendas y alcantarillado, mejoras en la alimentación y en la higiene personal. Algunos autores como McKeown demostraron que este descenso fue anterior a las intervenciones médicas, las cuales no tuvieron tanto éxito como parecía.

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Se empezó a hablar de multicausalidad. Gran desarrollo de la tecnología médica, con la consiguiente elevación del gasto sanitario.

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Sobre todo durante la década de los sesenta y comienzos de la siguiente. Como consecuencia se crearon grandes hospitales, aumentando el gasto sanitario de forma insospechada pero no se redujo la enfermedad ni hubo un incremento notable en la satisfacción de los receptores de estos servicios. Se empezó a hablar de reestructurar los servicios sanitarios con el fin de reducir los fondos destinados a la medicina curativa muy tecnificada y que resolvía los problemas de un porcentaje muy reducido de la población a favor de la prevención de la enfermedad y la promoción de la salud, cuya mayor rentabilidad red de acción de diabetes ottawa ampliamente conocida.

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Pero también son requisitos previos para la salud la vivienda, el acceso a la educación, los alimentos adecuados para mantener la vida, unos ingresos mínimos, un ecosistema estable, la justicia social y la equidad. Toda mejora del nivel de salud debe anclarse con firmeza en estos elementos.

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Desde esta perspectiva, en algunos países desarrollados la declaración de Alma Ata permitió un impulso muy positivo a la reforma de los servicios de asistencia de primer nivel v.

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En la Asamblea Mundial de la Salud adoptó un objetivo global de " Salud para todos en el año ". En la Conferencia Internacional sobre Promoción de la Salud Ottawa,se consolidaron importantes avances conceptuales, recogidos en la Carta de Ottawa para la Promoción de la Salud.

Tres acciones específicas:. Abogar por la salud.

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Capacitar a las personas para alcanzar su potencial de salud. Mediar entre intereses divergentes a favor de la salud. La elaboración de políticas saludables que tengan en consideración la salud en todos los sectores y que se valga de diferentes métodos educación, legislación, política de precios, etc.

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Esta política es la base de las restantes medidas. Diabetes Gestacional: puede aparecer durante el embarazo y poner en riesgo la salud tanto de la madre como la del bebé.

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La mujer que tuvo diabetes gestacional debe controlarse la glucemia luego del parto. Revisión de estado de situación en provincias 6 meses.

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Talleres regionales sobre implementación del "paquete de intervenciones" y de las guías clínicas de acuerdo a cada rol dentro del sistema médicos, enfermeros, administrativos, etc. Sin embargo, otras estrategias como la capacitación de líderes de opinión, capacitación en lugares de trabajo, auditoría y feedback y recordatorios han demostrado mayor efecto en el desempeño, aunque el impacto de cada acción depende de las barreras halladas en cada situación.

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Propuesta para cambios curriculares en universidades de medicina y otros profesionales de la salud. Registro de calidad de atención en pacientes de alto riesgo cardiovascular.

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En la Argentina se utiliza en algunos efectores de salud el sistema QUALIDIAB, que implica el registro en pacientes diabéticos incluidos en los programas indicadores seleccionados de calidad de atención con una periodicidad anual. En el caso de pacientes incluidos solamente en prevención cardiovascular, deberían incluirse al sistema aquellos con alto riesgo cardiovascular.

Valorar la promoción de la salud como una de las funciones fundamentales del personal sanitario.

En un sistema de vigilancia, se deben priorizar aquellos FR que al momento actual del conocimiento han demostrado estar asociados con mayor riesgo de padecer ENT. Para la vigilancia de las ENT existen diversas fuentes de información.

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La vigilancia de morbilidad y mortalidad por ejemplo egresos hospitalarios y estadísticas vitales es insuficiente dado que para implementar estrategias efectivas de prevención y promoción es necesario conocer los FR de las ENT años antes de su aparición.

La repetición en el tiempo de estas encuestas siguiendo metodología reproducible es vital para su utilidad en este contexto. El desarrollo de políticas como las que se desprenden de los acuerdos internacionales en tabaco, alimentación y vida activa, red de acción de diabetes ottawa la vigilancia de aspectos tales como: incidencia y prevalencia de los FR, actitudes y percepciones relacionadas al consumo, accesibilidad, mercado interno y externo, publicidad, mercado ilícito, impuestos, legislación, estrategias de los actores sociales, etc.

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Esta situación implica el seguimiento de dichas variables a través de fuentes primarias y secundarias de datos ver Tabla 1 de distinta periodicidad y origen, ajustados a la evolución de las estrategias de control. Afortunadamente a partir de la realización de la misma se cuenta con la primera línea de base de los principales factores de riesgo para las ENT, con representatividad provincial.

La Primera NFR se llevó a cabo en elde modo que la segunda se proyecta para el transcurso del o see more Para la planificación de metas provinciales sería deseable incorporarla en red de acción de diabetes ottawa sistema de vigilancia con representatividad provincial.

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Otras encuestas se integran al sistema de vigilancia de enfermedades no transmisibles y sus FR. Para lograr este objetivo son necesarias diferentes fuentes de información, y esta información ser de utilidad en la planificación, ejecución, monitoreo y evaluación de acciones de prevención y control.

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En la tabla se presentan algunos ejemplos de tipos de datos y la fuente de información a partir de la cual podrían obtenerse:. Chronic Disease Epidemiology and Control.

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Tema 1. Introducción a la Promoción de la Salud.

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Rev Chil Nutr Vol. This paper examines the rationality, main topics, organization and advances of the Health Promotion public policy in Chile.

Autocuidado de diabetes: una mirada con perspectiva de género

According to the epidemiological and nutritional transition in Chile, the Ministry of Health changed the traditional maternal and childhood policies for new priorities based on cardiovascular diseases, cancer, injuries and mental health problems. The main conditioning factors for these health problems are food and nutrition, physical activity, tobacco, psycho-social, and environmental. To address these factors, a strategic plan with goals for the period was established based on an inter-sector organization, the National Board for Health Promotion VIDA CHILEincluding 25 governmental organizations and decentralized to red de acción de diabetes ottawa Regions and counties.

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Este trabajo fué recibido el 30 de Agosto de y aceptado para ser publicado el 17 de Septiembre de Esto significó un aumento explosivo de la obesidad y sedentarismo 4así como del tabaquismo en la población chilena, especialmente en los niños, adolescentes y mujeres en edad fértil 5 ; fenómeno que también se ha ido produciendo en muchos países.

El objetivo de este artículo es describir los fundamentos, el diseño y las estrategias de la política de Promoción de Salud red de acción de diabetes ottawa el país, identificando los puntos críticos y avances en el proceso.

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El Ministerio de Salud redefinió sus prioridades sanitarias en consideración al resultado del estudio de Carga red de acción de diabetes ottawa Enfermedad 13 De acuerdo a los años de Vida Saludable perdidos, las prioridades establecidas, fueron las que aparecen click orden alfabético en el Cuadro 1. Con este fin crea una unidad técnica encargada del tema -que posteriormente pasa a constituirse en el actual Departamento de Promoción de la Salud- e inicia la formulación y puesta en marcha del Plan Nacional de Promoción de la Salud 1617estableciendo los condicionantes de la salud a abordar y las estrategias de acción señaladas en el Cuadro 2 y descritas en la sección siguiente.

Promoción de la Salud (2020)

Cabe mencionar que el Plan cuenta con respaldo financiero y jurídico del Ministerio de Salud Resol. La formulación e implementación del Plan Nacional de Promoción se realiza en forma participativa y descentralizada, mediante un proceso bidireccional entre los niveles locales y nacional.

En el red de acción de diabetes ottawase crea el Consejo Nacional para la Promoción de la Salud VIDA CHILE 1920organismo intersectorial con 25 instituciones nacionales, presidido por el Ministro de Salud, encargado de elaborar las políticas de Promoción de Salud en el país, coordinar los esfuerzos de las instituciones participantes, asesorar a los Ministerios y Gobiernos Regionales y Locales en los temas de Promoción.

De esta manera, se consolida la responsabilidad de conducción de la Promoción de la Salud en el Source y en el Gobierno Regional, sobre la base de una acción intersectorial, con procesos de participación comunitaria y social. Luego, estas metas se confirman y extienden al como parte de los objetivos sanitarios de la reforma de salud y se describen en el cuadro 3 En ella se reconoce el trabajo ya iniciado, así como el consenso que los actores de la sociedad chilena tienen sobre el concepto de Promoción de Salud, que es el de preservar al individuo sano y mejorar red de acción de diabetes ottawa calidad de vida de la población.

¿Cómo la actividad física reduce la diabetes?

En los primeros 15 lugares no aparecen las verduras, frutas, leguminosas ni pescado. Existen dos encuestas sobre actividad física efectuadas el año con la misma metodología y resultados similares: la Encuesta de Link Socioeconómica CASEN efectuada en mayo en En ambas encuestas el sedentarismo es mayor en red de acción de diabetes ottawa mujeres y en los niveles socioeconómico bajos.

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Factores psicosociales Los determinantes psicosociales son un conjunto amplio y heterogéneo de factores asociados al proceso de salud, enfermedad y calidad de vida de las personas. Con fines analíticos se pueden diferenciar entre aquellos internos, o propios del individuo, vinculados al comportamiento autoestima, afectividad, estrés, satisfacción vitalde los externos referidos a relaciones interpersonales y sociales, como son la asociatividad y pertenencia a redes sociales, identidad cultural, inseguridad.

Desde la perspectiva de red de acción de diabetes ottawa Promoción de Salud, se han priorizado el estrés y la asociatividad.

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Se requiere de una acción sostenida y articulada para promover mejoras legales y reglamentarias con el fin de avanzar en las políticas de salud y calidad de vida. Por ejemplo, se ha demostrado que determinadas intervenciones en el campo económico tienen mayor efectividad, entre ellas, el aumento de los impuestos al tabaco.

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Información y comunicación social La comunicación social en promoción tiene el papel de sensibilizar, dar información, aumentar la motivación al cambio de comportamiento en relación al estilo de vida y ambiente 8.

Para su eficacia, requiere mensajes claros, continuos, accesibles, red de acción de diabetes ottawa significado y recursos suficientes, reconociendo las oportunidades del marketing social y la diversidad de medios que hoy día existen: masivos, locales, directos, indirectos, interactivos.

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Desde se han diseñado e implementado modelos de capacitación para directivos red de acción de diabetes ottawa personal de salud, equipos locales e intersectoriales de municipios y líderes comunitarios 3435 Por otra red de acción de diabetes ottawa, se han iniciado proyectos para la inserción de los temas de Promoción en el pre-grado y crear una oferta formal de post-grado. Participación social La participación social y la organización comunitaria es uno de los ejes fundamentales en promoción de la salud Uno de los desafíos importantes es mejorar la calidad de la participación, ampliando los programas e incentivando la constitución de redes de apoyo social, con el apoyo de la familia, amigos y de la comunidad, que se asocian con mejor salud.

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Expertos concluyen que los efectos de las relaciones sociales sobre la salud pueden ser tan importantes como los factores de riesgo establecidos: cigarrillo, inactividad física, obesidad e hipertensión arterial 40 Requiere que red de acción de diabetes ottawa Servicios de Salud respondan al actual perfil epidemiológico, incorporando acciones específicas de Promoción a nivel individual, familiar y comunitario.

Esto significa readecuar el modelo de atención de salud, especialmente en el primer nivel, transformando los actuales consultorios de atención primaria organizados en torno a lo materno infantil y red de acción de diabetes ottawa lo curativo en centros promocionales y preventivos con acciones específicas sobre los condicionantes, como son las consejerías y otras actividades educativas comunitarias en alimentación, actividad física, tabaco, factores psicosociales y ambientales Una iniciativa en esta dirección corresponde a la reorientación de los Programas de Hipertensión y Diabetes, a través de la aplicación del Proyecto CARMEN, orientado a la prevención integral de las enfermedades no trasmisibles Cabe destacar que en el contexto de la reforma de salud, este nuevo modelo de atención integral se basa en un paradigma biosicosocial de la salud y enfoque de salud familiar.

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De hecho, a nivel internacional, la priorización de la familia como grupo objetivo central en un proceso de reorientación de servicios de salud hacia la promoción de salud ha sido ampliamente recomendada 44 Obesidad: para cumplir con las metas en obesidad, se han implementado campañas comunicacionales y programas educativos destinados a cambiar conductas en alimentación y nutrición de la población, principalmente desde la red de acción de diabetes ottawa.

En la atención primaria de salud, se ha comenzado a realizar intervenciones educativas para prevenir la obesidad en grupos específicos, como son los niños y embarazadas.

Al mismo tiempo se diseñaron las guías para una vida activa con recomendaciones para link población general del país, en base a la experiencia de las Guías Alimentarías para la población chilena En algunos establecimientos de salud se ha comenzado a realizar intervenciones para prevenir el consumo de tabaco en grupos de alto riesgo y atender a quienes desean dejar de fumar, mediante consejería, tratamiento individual o talleres grupales para la cesación red de acción de diabetes ottawa Para ello se han privilegiado tres espacios donde se implementan las acciones de promoción: las escuelas, lugares de trabajo y comunas 19 Esto no implica que también sea necesario incentivar el desarrollo de acciones sostenidas en otros lugares, como son, por ejemplo, los centros de salud, organizaciones sociales source diferente tipo y por supuesto, en el ambiente familiar.

Red de acción de diabetes ottawa promotoras de la salud Una escuela promotora de salud es un establecimiento donde la comunidad educativa desarrolla conocimientos, habilidades, destrezas y responsabilidad en el cuidado de la salud personal, familiar y comunitaria.

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Comunas y comunidades saludables: los planes comunales de promoción La comuna es el lugar donde confluyen todos los actores de la promoción de salud. Para ello, las comunas han desarrollado programas y proyectos que desde se articulan en los planes comunales de promoción de salud.

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Los principales factores condicionantes para estos problemas son la alimentación y nutrición, actividad física, tabaco, factores psico-sociales y ambientales. Para enfrentar estos factores se estableció un plan estratégico con metas para el período y se creó el Consejo Nacional para la Promoción de Red de acción de diabetes ottawa o VIDA CHILE constituido por 25 organizaciones gubernamentales, descentralizado a 12 Regiones y municipios.

PROMOCIÓN DE LA SALUD EN CHILE

Los principales logros han sido el contar con un modelo de promoción de Salud descentralizado con programas y proyectos que se desarrollan en todo el país, con objetivos y metas precisas y una línea de base para evaluar los avances, que se efectuó en noviembre Palabras claves: Promoción de Salud, estilos de vida saludables, política alimentaria, transición epidemiológica y nutricional.

Vio F, Albala C. Nutrition policy in the Chilean Transition. Public Health Nutrition ; 3: Censo Chile: INE, Promoción de Salud en la Transición Epidemiológica de Red de acción de diabetes ottawa.

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Informe Final, Marzo International Union for Health Promotion and Education. The Evidence of Health Promotion Effectiveness.

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Health Promotion in Chile: an evaluation of a national plan implementation. Publicaciones añosy Plan Estratégico Metas intersectoriales al Departamento de Epidemiología.

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